Йод: функции, оптимальные значения, восполнение

Йод – это жизненно важный микроэлемент, который необходим для работы многих систем в организме человека. Поступает йод исключительно с продуктами питания, поэтому следует знать, как восполнять оптимальный уровень минерала, чтобы исключить дефицитные состояния. О том, как происходит усвоение йода, для чего необходим данный элемент, где содержится, кому и как его применять представлено в данной статье.

Йод – это микроэлемент, который обязательно должен поступать в организм для корректной работы щитовидной железы, ведь он является основным компонентом гормонов (Т3 и Т4) одного из главных органов метаболизма. Так 70-80% поступающего йода сосредоточивается в молекулах тироксина (гормон, вырабатываемый щитовидной железой).

Содержание данного минерала в продуктах питания напрямую зависит от содержания йода в почвах того региона, где они произрастают. И чем ближе территория к морю, тем содержание йода во фруктах и овощах выше, и соответственно богаче их минеральный состав. Поэтому ряд стран имеет повышенный риск дефицита йода среди населения, особенно там, где не проводится вмешательство общественного здравоохранения для предотвращения дефицита йода¹.

• Элементарный йод используют в качестве антисептика (настойка йода, йод Люголя, повидон-йод). Противомикробное действие йода быстрое и активно при низких концентрациях, поэтому его применяют в операционных для обеззараживания тканей².
• С продуктами питания в организм йод попадает в форме ионов йодида. Йодид встречается в форме солей калия и натрия. Йодид быстро всасывается в желудке и двенадцатиперстной кишке и попадает в кровоток, откуда распределяется по необходимым органам и системам, выполняя свою роль. Йодид калия, также как и йодат калия, может применяться при приготовлении йодированной соли. Йодат калия более стабилен при нагревании и длительном хранении, поэтому на протяжении последних 20 лет именно его используют для йодирования соли, однако в такой форме он обладает свойствами сильного окислителя.
• Еще одна форма йода – йодорганические соединения. Их вводят внутривенно в качестве рентгенконтрастного агента и проводят ангиографию или компьютерную томографию для диагностики заболеваний.

• Основная доля йода необходима для корректной работы щитовидной железы. Данный микроэлемент является фундаментальным для формирования гормонов, которые регулируют метаболизм организма. Тиреоидные гормоны стимулируют синтез белков и активность ферментов, влияют на белковый, липидный, водно-электролитный обмен в организме. Гормоны регулируют скорость биохимических реакций и активно участвуют в обмене энергии, контролируя температуру тела. Также с помощью гормонов регулируется потребление кислорода тканями, их рост и дифференцировка в период развития. Важное влияние йод оказывает на нервно-психическое развитие (особенно в период эмбриогенеза и детского возраста). Женщинам во время беременности обязательно необходимо следить за уровнем йода, чтобы избежать задержки интеллектуального развития своего будущего ребенка³.
• Йод играет свою роль в иммунном ответе, так как с его помощью образуются фагоциты, которые уничтожают чужеродные микроорганизмы.
• Также йод оказывает благотворное влияние при дисплазии молочных желез и фиброзно-кистозной болезни⁴. Согласно исследованиям, содействует развитию нормальной ткани и подавляет рост злокачественных образований.

Йодид, всасываясь в желудочно-кишечном тракте, попадает в кровоток. Из кровотока минерал захватывается щитовидной железой в количестве, необходимом для формирования гормонов, а оставшаяся часть распределяется в мышцы, яичники и молочную железу. Излишки выводятся почками вместе с мочой и в незначительном количестве печенью с желчью.

В щитовидной железе атомы йода присоединяются к молекулам аминокислоты тирозина. И в результате такого взаимодействия получаются прогормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В щитовидной железе вырабатывается 20% гормона Т3, а оставшаяся часть активного трийодтиронина (Т3) образуется уже вне щитовидной железы – в печени и почках, когда отщепляется один атом йода (для этого процесса нужен цинк). Чтобы избежать недостатка или избытка гормонов, предусмотрен тиреотропный гормон (ТТГ), который секретизируется гипофизом. Регуляция функционирования эндокринных желез осуществляется по типу отрицательной обратной связи. Когда уровень гормонов Т3 и Т4 снижается – это служит сигналом для выделения ТТГ. Высокий уровень ТТГ стимулирует высвобождение Т3 и Т4. А если йода и, соответственно, гормонов недостаточно, то ТТГ остается повышенным, что приводит к увеличению тканей щитовидной железы, чтобы улавливать еще больше йода и синтезировать больше тиреоидных гормонов. И наоборот, при высоком уровне гормонов Т3 и Т4, ТТГ – снижается. Диагностика основных пар гормонов является основополагающей при оценке деятельности щитовидной железы и помогает выявить основные ее расстройства⁵.

Йод является микроэлементом и необходим в организме в незначительных количествах. Этот элемент имеет свойство накапливаться, однако распадается через определенное время. Поэтому важно регулярно пополнять запасы данного минерала. Уровень поступающего йода в основном зависит от возраста.

При беременности и периоде грудного вскармливания суточная потребность в микроэлементе увеличивается: во время беременности требуется 220 мкг, а во время грудного вскармливания – 290 мкг йода⁶.

При работе на вредном производстве, где применяют соединения, угнетающие щитовидную железу, потребление йода повышенное и составляет 200-300 мкг.

Не стоит забывать, что профицит так же негативно сказывается на работе организма, как и дефицит. Верхний уровень потребления йода в сутки – 1100 мкг. Такое значение является крайне допустимым, при котором отсутствуют неблагоприятные последствия.

При наличии аутоиммунных заболеваний, имеющихся заболеваний щитовидной железы необходимо проконсультироваться с эндокринологом по вопросу употребления йода.

Лучше всего йод получать из продуктов, которые его содержат. В морских водорослях концентрация минерала предельная, однако, есть ряд растительных продуктов, которые, хоть и имеют более низкий уровень йода, также достаточно полезны для поддержания йодного баланса в организме.

Значения могут варьироваться в зависимости от условий произрастания. Также необходимо помнить, что во время сушки и консервации часть микроэлемента теряется. Термическая обработка еще больше снижает содержание йода в конечном продукте.

Еще одним продуктом, содержащим йод, является йодированная соль. Чтобы уменьшить последствия йододефицита в географических местностях с природным недостатком йода применяют такой бюджетный способ как всеобщее йодирование соли. Для ее производства используют определенное количество йодида или йодата калия.

Изначально для приготовления йодированной соли применяли йодид калия, но со временем технология изменилась, и теперь в качестве добавки используют йодат калия. Это позволяет увеличить срок годности продукта, из-за более медленного испарения йода. В действительности такой вид соли является еще большим окислителем, чем изначальный вариант, что, естественно, не благоприятно для здоровья.

Интересный факт, что для консервации опытные хозяйки используют нейодированную соль, так как любой вид йодированной соли окисляет овощи и делает их вид неэстетичным.

Пол чайной ложки йодированной соли закрывает суточную потребность организма в йоде. Но не стоит забывать о том, что чрезмерное употребление соли приводит к повышению артериального давления⁷. Также важно учитывать, что йодированная соль не относится к эталонным продуктам для восполнения нутриента. Потому лучше ориентироваться не на йодированную соль, а на представленные в таблице выше натуральные йодосодержащие продукты.

Как и для любого элемента, можно создать более благоприятные условия усвоения, либо же препятствовать данному процессу. Взаимодействуя с определенными веществами йод лучше усваивается, и наоборот.

Синергисты йода

Синергисты йода – это элементы, которые усиливают его усвоение и биологические эффекты. К ним относят:

• Витамин В12 (улучшает пищеварение и всасываемость микронутриентов).
• Витамин В9.
• Цинк (необходимый элемент для образования активного Т3. При его дефиците замедляется метаболизм белков. Также цинк необходим для выработки ТТГ. При гипотиреозе ТТГ выделяется в большом количестве и быстро иссякает).
• Селен (тесно связан с метаболизмом йода в организме, активирует тиреоидные гормоны в активную форму, а также защищает щитовидную железу от окисления перекисью водорода⁸).

Антогонисты йода

Антогонисты препятствуют усвоению минерала. К ним относят:

• Гойтрогены в продуктах питания (подавляют проникновение йода в щитовидную железу и препятствуют синтезу гормонов; содержатся в крестоцветных).
• Хлорированная вода (подавляет поглощение йода, что снижает выработку гормонов щитовидной железы⁹).
• Бром (наличие брома препятствует захвату йода щитовидной железой; бромат калия содержится в муке, бромиды – в пестицидах, которыми обрабатывают овощи и фрукты).
• Литий (в больших дозах снижает скорость поглощения йода¹⁰; содержится в большом количестве в яйцах, молоке и молочных продуктах, мясе, рыбе).

При подозрении на дефицит йода необходимо подтвердить диагноз лабораторными анализами. Для этого можно провести следующие тесты:

• Анализ мочи (норма: 28-544 мкг/л).
• Определение уровня йода в суточной моче (наиболее точный метод).
• Анализ крови:
• Т4 < 1 нг/дл (12,9 пмоль/л);
• Т3 < 3 нг/дл;
• ТТГ ≥ 2 мМЕ/л.

Симптомы и последствия дефицита йода

При дефиците йода возникает зоб и гипотиреоз из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Поэтому симптомы дефицита йода включают в себя симптомы гипотиреоза. При йододефиците организм пытается увеличить производство гормонов, увеличивая клетки щитовидной железы. Это приводит к увеличению органа и развитию такой болезни как зоб.

Основные симптомы дефицита йода:

• Зоб – один из первых признаков дефицита йода.
• Повышенный ТТГ.
• Сниженный Т4.
• Хроническая усталость, упадок сил, снижение работоспособности.
• Сонливость.
• Отеки конечностей, их онемение, отек в области туловища и лица.
• Чрезмерная чувствительность к холоду.
• Замедленный метаболизм: повышение холестерина; увеличение массы тела; запоры.
• Снижение когнитивных способностей: замедление умственной реакции; рассеянное внимание и плохая память; депрессия; апатия.
• Различные виды паралича.
• Брадикардия.
• Сухость кожи.
• Скованность в мышцах и суставах.

Дефицит йода у детей

Дефицит йода очень сильно сказывается на детях. Огромное внимание уделяется восполнению уровня йода во время беременности и грудного вскармливания, потому что это напрямую влияет на развитие роста, нервной системы и интеллектуальное развитие ребенка. Даже легкий дефицит йода у матери может послужить риском развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей¹¹. У женщин с нарушениями работы щитовидной железы повышен риск выкидыша и пороков развития у будущего ребенка.

Причины возникновения дефицита йода

• Недостаточное потребление водорослей.
• Отсутствие йодной профилактики в йододефицитных регионах.
• Наличие в рационе питания факторов, которые препятствуют усвоению и утилизации йода (прием избыточного количества брома, железа, марганца, свинца, кальция, хлора, кобальта).
• Прием лекарственных средств, которые затрудняют усвоение и утилизацию йода (карбоната лития, производные сульфанилмочевины).
• Увеличение радиационного фона.

Профицит йода

Чрезмерное употребление йода приводит к его накоплению – профициту. Данное состояние не менее опасно для здоровья, потому что вызывает гиперфункцию щитовидной железы или гипофункцию, включая зоб.

Если в анамнезе есть заболевание щитовидной железы или дефицит йода, то следует внимательно относиться к употреблению минерала и к здоровью в целом, потому что восприимчивость к заболеваниям у таких людей повышена¹².

Йод из продуктов питания усваивается намного лучше, в таком случае практически полностью исключена возможность передозировки микроэлементом.

А вот избыточное поступление минерала из биологически-активных добавок может способствовать его профициту. Йод-индуцированный гипертиреоз может быть результатом лечения дефицита йода добавками. В таком случае симптомы гипертиреоза и избытка йода следующие:

• Головные боли, усталость, слабость, депрессия.
• Повышенное слюноотделение.
• Онемение и пощипывание кожи, сыпь, угри.
• Учащенное сердцебиение.
• Повышенная потливость, непереносимость высоких температур.
• Вспыльчивость, гневливость.
• Чрезмерная худоба, потеря веса.
• Развитие асептического воспаления (йодизм) слизистых оболочек в местах выделения йода (дыхательные пути, слюнные железы, околоносовые пазухи).

Острое отравление йодом случается при приеме очень высоких доз минерала и включает такие симптомы как жжение слизистых тканей желудочно-кишечного тракта, боль в животе, тошнота, диарея, замедленный пульс и кома.

У людей, чувствительных к йоду, чрезмерное потребление йода может вызвать кожные реакции, включая зуд, сыпь, крапивницу, волдыри, геморрагическую пурпуру (красные или фиолетовые пятна, вызванные кровотечением под кожей) или вспышки акне.

Применение йода в медицине

• В медицине йод применяют не только как биологически-активную добавку для восполнения дефицита микроэлемента. В случае гипертиреоза врач может порекомендовать терапию радиоактивным йодом. Это специальный препарат, который принимают внутрь. Он уничтожает лишние клетки щитовидной железы. Опасность в том, что процесс неуправляемый и клеток может разрушиться больше, чем необходимо¹³. Это приведет к обратному эффекту – гипотиреозу. Также радиоактивный йод используют для лечения рака щитовидной железы. Принцип действия аналогичный.
• Йод используется в медицине как местный антисептик для лечения и профилактики инфекций. Кожу смазывают йодом вокруг порезов и царапин. Для обеззараживания тканей йод повсеместно применяют во время операций.
• При авариях на АЭС йод задействуют, чтобы нагрузить щитовидную железу нормальным стабильным йодом и избежать поступление радиоактивного элемента в организм.
• Йодорганические соединения используют в качестве контраста при проведении диагностических процедур.

Как выбрать и принимать добавку с йодом

Лучший источник йода – продукты с его содержанием. Если обнаружен дефицит данного элемента, то допустимо восполнить его с помощью биологически-активных добавок. Людям, у которых диагностированы заболевания щитовидной железы, консультация эндокринолога необходима обязательно.

При выборе препарата предпочтение лучше отдавать следующим формам: калия йодид, магния йодид, натрия йодид, йодказеин, келп (экстракт морских водорослей).

Калий йодат – не самая благоприятная форма применения йода, так как является сильным окислителем.

При сочетании с синергистами усвоение йода будет максимальным. Можно применять вместе с витамином В12. Конкретные добавки принимаются с утра натощак.

Подводим итоги

Йод – это микроэлемент, который является основой гормонов, регулирующих весь метаболизм. Он нужен в организме в незначительном количестве, но в значительной степени влияет на регуляцию значимых процессов в теле. Систематическое употребление в пищу йодсодержащих продуктов помогает поддерживать необходимый уровень минерала. Осознание важности данного микронутриента позволяет сформировать сбалансированный рацион, который включает всё разнообразие растительных продуктов.

Берегите себя и будьте здоровы!